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Anabolizantes

Uso de hormônios para fins estéticos podem causar ginecomastia.

Ginecomastia e Anabolizantes

O uso de esteroides anabolizantes há muito tempo deixou de ser empregado somente por atletas de alto rendimento com objetivo de melhorar a performance competitiva (dopping). Infelizmente, nos dias de hoje o dopping não é uma exclusividade dos “atletas de elite”; em busca de “corpos perfeitos”, com mínima porcentagem de gordura e cada vez mais musculosos, muitas pessoas têm lançado mão do uso desses esteroides anabolizantes. O uso ilícito dessas substâncias vêm se propagando desde em jovens, almejando corpos mais fortes, até em idosos em busca de retardar o envelhecimento (juntamente com uso de outras terapias “anti-aging”).

Uma estimativa americana avaliou que aproximadamente 6,4% dos homens e 1,6% das mulheres farão uso de esteróides anabolizantes em algum momento da vida.

O uso abusivo dos esteróides anabolizantes levam a níveis supra fisiológicos de testosterona. Isso bloqueia a secreção hipofisária pulsátil de LH e FSH - hormônios responsáveis por estimular os testículos a produzirem espermatozóides e testosterona. Ou seja, muita testosterona vinda “de fora” faz com o que o corpo bloqueie sua própria produção na tentativa de manter o equilíbrio. Pode ocorrer redução do volume dos testículos e produção de espermatozóides, e consequente infertilidade, juntamente com a baixa da testosterona. Após a cessação do uso desses anabolizantes o corpo demora a “retormar” sua produção normal. Isso leva a um estado de baixa testosterona no organismo denominando hipogonadismo, que leva a uma desproporção entre os níveis de estrogênio e testosterona no corpo prevalecendo o de estrogênio que irá estimular o tecido mamário levando a ginecomastia.

Além disso, o uso dos esteróides anabolizantes pelo grande excesso de testosterona que provocam estimulam no organismo uma grande conversão de testosterona em estrogênio pela aromatase, novamente na tentativa de manter o “equilíbrio”. Com o excesso de estrogênio haverá mais um fator para o desenvolvimento de ginecomastia nos pacientes que abusam dos anabolizantes.

O tempo sem uso dos anabolizantes para reverter esse quadro de hipogonadismo e infertilidade transitória depende de vários fatores como o tempo de uso e a dose utilizada. A ginecomastia também depende desse fatores e muitas vezes é irreversível com a interrupção do uso, sendo necessários outros tratamento.

Bibliografia Recomendada:

1) Nieschlag E, Vorona E. Mechanisms in endocrinology: medical consequences of doping with anabolic androgenic steroids: effects on reproductive functions. Eur J Endocrinol. Aug, 2015; 173(2): R47-58.
2) Sagoe D, Molde H, Andreassen CS, Torsheim T, Pallesen S. The global epidemiology of anabolic-androgenic steroid use: a meta-analysis and meta-regression analysis. Annals of Epidemiology 2014; 24 383-398.

Contribuído por:
Dra Lorena Guimarães Lima - CRM/SP 141.594 - ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA - RQE nº 50079

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O uso de suplementos para hipertrofia muscular, algumas vezes vendidos como "pró-hormônios", podem conter substâncias que causam ginecomastia.  Não existem trabalhos comprovando sua relação, assim como não existem trabalhos mostrando seu real benefício. Se estiver utilizando essas substâncias e apresentar ginecomastia, é aconselhavel suspender o uso. Lembre-se: E sempre informar ao seu médico do que faz ou já fez uso.

Segue abaixo alguns suplementos encontrados disponíveis no mercado brasileiro:

- REIGN (DARK CYDE) : 25mg de Halodrol (4-chloro-17a-methyl-androst-1,4-dien 3-17b-diol) + 15mg de Superdrol (2a,17a dimethyl - etiocholan-3-one, 17b-ol). Halovar + M-drol

- HYDRA: 10mg de DMZ, 5mg de Methyl-sten (M-stane), 20mg de Methyl 1-alpha (Alpha-M1),15mg de Max-LMG.

- H-STANE: (clone do Halovar e do Halodrol) composto por 25mg de: 4-chloro-17a-methyl-androst-1,4-diene-3b-17b-diol

- TIAMAT: DMZ + EPISTANE

- SLEDGE (DARK CYDE): 13-ethyl-3-methoxy-gone-2,5(10) dien-17-one, 17-beta-hydroxy-2-alpha,17-dimethyl-5-alpha-androstan-3-one azine

- HALOVAR INSLINSIFIED (PURUS LABS): 4-chloro-17a-methyl-androst-1,4-dien 3-17b-diol

- ZMA (OPTIMUM NUTRITION)

- THOR (R2 RESEARCH LABS):11mg de Superdrol Proprietary Blend (Methosterone/Superdrol/17-A-Methyl-Drostanolone), 7mg de Turinabol (4-Chlorodehydromethyl Testosterone) e 21mg de Tren ( Estra-4,9-diene-3,17-dione - similar a Trenbolona )

- 7 KETO DHEA: 3-Acetil-7-Oxo-Dehidroepiandrosterona

- ALPHA M1: Methyl-1-Etiocholenolol-Epietiocholanolone - 20mg

- TESTOFREAK

 

Contribuição:

Dr. Fernando C M Amato - CRM/SP 133824 - CIRURGIA PLASTICA - RQE nº 51436